Gizlilik, terapinin temel etik ilkelerinden biridir ancak mutlak değildir; danışanın kendisi ya da bir başkası için ciddi ve yakın bir tehlike söz konusu olduğunda, çocuk ya da korunmasız birey istismarı şüphesinde ve yasal yükümlülük durumlarında sınırlanabilir. Etik kodlar, gizliliğin sınırlarının danışana sürecin başında açıkça anlatılmasını bekler.
Gizliliğin aşılabileceği temel durumlar genel olarak şunlardır:
- Danışanın kendine ya da başkasına yönelik ciddi, yakın zarar riski,
- Çocuk, yaşlı ya da korunmasız bireylerin istismar veya ihmal şüphesi,
- Mahkeme kararı gibi yasal zorunluluklar,
- Danışanın açık ve bilgilendirilmiş onayı.
Bu durumlarda dahi paylaşım, amaç için gerekli en az bilgiyle sınırlı tutulmalı ve mümkün olduğunca danışanla birlikte ele alınmalıdır. Sınırların nasıl uygulanacağı bazen belirsiz olabilir; böyle anlarda süpervizyon almak ve güncel meslek etiği ilkelerini ve ilgili mevzuatı gözden geçirmek önemlidir. Gizlilik sınırlarını baştan şeffafça paylaşmak, güveni zedelemek yerine ittifakı güçlendirir. Mümkün olduğunda, bilgi paylaşımı gerekeceği durumlarda danışanı bu sürece dahil etmek ve nedenlerini açıkça konuşmak, danışanın korunmasızlık hissini azaltır. Böylece gizlilik bir sürprize dönüşmek yerine, sürecin baştan netleştirilmiş ve paylaşılmış bir çerçevesi olarak kalır.
Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır, tıbbi tanı veya tedavi yerine geçmez.