Geceleri ölüm korkusu ve kalbin duracağı hissiyle uyuyamamak, çoğunlukla yoğun kaygı veya panik tepkisinin belirtileridir; ancak kalple ilgili bedensel şikayetlerin önce bir hekimce değerlendirilmesi önemlidir. Kaygı ve panik anında vücut, çarpıntı, nefes darlığı ve göğüste sıkışma gibi belirtiler üretebilir.
Bu belirtiler gerçek ve rahatsız edicidir; kişi çoğunlukla bunları ciddi bir bedensel tehlike olarak yorumlar, bu da korkuyu daha da artırır. Gece sessizliğinde bedensel duyumlara odaklanmak korkuyu güçlendirebilir ve uykuya geçişi zorlaştırabilir.
Yine de çarpıntı ve göğüs şikayetlerinin yalnızca kaygıya bağlı olduğunu varsaymak güvenli değildir; öncelikle bir hekim değerlendirmesiyle bedensel nedenlerin dışlanması gerekir. Tıbbi neden bulunmadığında, bu tablo kaygı veya panik bozukluğu kapsamında ele alınabilir ve bir ruh sağlığı uzmanından alınacak destekle etkili biçimde azaltılabilir.