Sertleşme sorununun psikolojik mi yoksa bedensel mi kaynaklı olduğunu kesin biçimde ayırt etmek bir hekim değerlendirmesini gerektirir; yine de bazı ipuçları yönlendirici olabilir. Çoğu zaman bu iki etken bir arada bulunur.
Psikolojik kaynağa daha çok işaret eden durumlar arasında, sorunun ani başlaması, belirli bir partnere ya da duruma bağlı olması, yalnızken ya da uyanırken sertleşmenin korunması, ve kaygı, stres ya da ilişki gerginliğiyle ilişkili görünmesi sayılabilir. Bedensel kaynağa daha çok işaret eden durumlar ise sorunun yavaş ve giderek yerleşmesi, her durumda sürmesi, kendiliğinden sertleşmelerin de azalması, ve damar, hormon, şeker hastalığı ya da kullanılan ilaçlar gibi etkenlerle birlikte olabilmesidir.
Bu ayrım için en doğru yol, bir üroloji hekiminin tıbbi değerlendirmesidir. Bedensel neden dışlandığında ya da tabloya kaygı eşlik ettiğinde, cinsel terapi alanında çalışan bir uzmanla çalışmak destekleyici olur. İki yaklaşım çoğu zaman birbirini tamamlar.
